第24章 又是醉酒（捉蟲）
前舍友本來想直接送網課給葉頌的, 反正她也用不到了。但是葉頌堅持，于是她給葉頌打了折, 只收了老同學160塊錢。
饒是如此, 葉頌還沒進賬的200塊就已經花掉了80%。
她看着手機賬戶發愁，照這種情況, 在發工資之前，她想請賀勇吃飯是不可能的。
人真是不經念叨，他這才剛想到呢, 賀勇就過來問她晚上想吃什麽。
葉頌尴尬：“賀老師，我可能得下個月才能請你吃飯了。”
賀勇笑了起來：“那行，我等着。我要點外賣，你想吃什麽？”
“我不餓。”葉頌下意識地謝絕，“我剛才吃了不少香瓜。”
賀勇不贊同：“那東西不填肚子的。我給你點個粥吧, 他家搞活動湊滿減, 滿50減43, 偏偏10塊錢才起送，你就喝碗粥吧。”
葉頌驚訝：“他家夠可以呀，搞得這麽狠。”
“估計新店想打開知名度。我上次吃過他家, 味道還行。”賀勇下單操作，“那我給你要個海參粥, 他家做的泡菜也不錯。”
葉頌嘿嘿幹笑：“那讓您破費了呀, 賀老師。”
“反正總歸要點的。不然我還得加個娃娃菜，花的錢更多。”他擡頭看了一眼屋子，面上顯出滿意的神色, “真不錯，清爽多了。”
葉頌視線跟着他的目光走，落在櫥櫃上蹭光瓦亮的獎杯上時，她下意識地問：“賀老師，你以前是運動員啊？”
賀勇“嗯”了一聲，像是不太在意的樣子。
葉頌卻好奇的很：“那你是不是進了國家隊，打過國際比賽呀。”
“沒呆幾年。”
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葉頌的好奇心更大：“那你為什麽沒當教練呢？”
她咽下了後面的話，當教練總比在120做急救員來得強，好歹專業對口。
賀勇笑了笑：“我現在不也當健身教練嗎？”
葉頌想說那不一樣。
賀勇已經掏出手機看微信，對方發的是語音：勇哥，幫忙帶個班呗。
賀勇卻沒什麽興趣，同樣語音回複：沒空，我要睡覺。
葉頌這會兒才感覺到強烈的羞愧，要不是因為她，賀勇應該早就能休息了。
她趕緊起身，催促賀勇：“賀老師，你先睡一覺吧，等飯來了我再喊你。”
賀勇搖搖頭：“沒事，我不困，我就是懶得跑。”
外頭想起工人師傅的招呼：“老板，你過來看看，怎麽樣？”
葉頌先開了房門出去。看到安裝好的木樓梯的時候，她驚訝不已：“這麽快呀。”
還有門，閣樓上的門也裝好了。
工人師傅笑呵呵的：“老板幫忙搭了手，跟我一塊兒幹的。上次就已經來量過尺寸了，東西都是現成備好的。”
葉頌對裝修一無所知，他就看賀勇上上下下爬了幾回，又招呼她試試樓梯的感覺，覺得沒問題了，他痛快地付了賬。
工人師傅出門的時候，外賣小哥剛好過來敲門。
兩人都又困又餓，便不再啰嗦，趕緊吃飽了肚子各自回房間睡覺。
第二天一早，社畜又在鬧鐘鈴聲的催促下艱難地爬起身，刷牙洗臉，去公交站臺等車。兩人照樣同路，只不過葉頌坐了兩站就下車，賀勇還得再坐4站才能到健身房。
葉頌跟房東道別，自己拖着手推車去急救站。
正準備下夜班的盧偉見了她，驚訝不已：“你還順道買了菜啊，該不會今天中午就在這兒燒飯吃吧。”
葉頌看了眼自己手上的車，哭笑不得，別說，這還真是大爺大媽買菜必備的利器。
“書，我把臨床的書都帶過來了。到時候好按圖索骥。”
急救站走出個身材高瘦的男醫生，瞧見葉頌的架勢，他高興得直點頭：“沒錯，書就應該放在單位看。你在家裏頭看10遍，都沒有碰上病例看一遍來的效果好。”
手機APP提醒公交車快來了，盧偉趕緊跟他們道別，嘴上保證：“好，我下次也把書帶過來。”
魯醫生大笑：“那你可千萬別碰上病人再看書啊。不然你後面證肯定考不過。”
托這位新徒弟的福，他上班這些年就從來沒有如此輕松過。平常每天出車起碼10趟往上，結果昨天一整個白天，他們就轉運了兩個病人。到了晚上，從上床開始到天光大亮，指揮中心的調度電話愣是沒響起來。
搞得他們都心慌，懷疑是系統出問題了。
葉頌聽了可真嫉妒，果然人比人，氣死人啊。
沒想到陳老師卻高興得很：“昨天病人壓了一整天，今天量肯定不少。你又能碰到不少新病例。”
葉頌在線崩潰，她不想碰好不好？她就想安安靜靜坐着看書，再不行背兩頁英語單詞也好啊。
可惜的是，既然當班的主力軍是陳老師，那麽，急救大神自然會讓他得償所願。不就是要來各種病人嗎？院前急救，什麽時候缺過豐富多彩的病人？
葉頌屁股還沒坐熱凳子呢，指揮中心的調度令就盯着人傳了過來。
侯主任聽他們接任務，還挺幽默：“好了，我跟你們魯老師他們說一聲，省得他們老擔心系統壞了。”
葉頌真是一口老血含在嘴裏頭，一張嘴就能吐出來。這對比，也太慘烈點兒了吧。
更讓她吐血的是，她好像跟醉酒的病人杠上了。這一大早的才八點十分，就這麽迫不及待地又喝上了嗎？
陳老師有經驗：“估計是喝到半夜，現在覺得不舒服了。”
果不其然，他們抵達患者家中時，家屬說的情況跟陳老師的猜測簡直分毫不差。老人昨天跟兒子鬥氣，一個人喝了大半夜悶酒。結果早上腦袋跟被人打了一悶棍一樣，十分難受，而且走路也跌跌倒倒的。
他老伴怕他一把年紀摔出個好歹來，這才叫了120，讓人送他去醫院，好歹正經的醒了酒再回來。
葉頌頭痛，大家就這麽熱愛去醫院醒酒嗎？再這麽下去，她肯定會上急診科大夫的黑名單。
病人的老伴也無奈：“待在家裏不行唉。我讓他好好躺在床上，他根本不聽我的。非要起來走來走去，人又走不穩，摔出個好歹來，還不是我倒黴哦。”
陳老師一邊應對着老太太，一邊給老頭子做檢查。葉頌也趕緊過去測血壓，量指尖血糖。
醉酒病人常規測血糖。這是由于當人大量飲酒尤其是空腹喝酒時，因為酒精在肝內氧化，使 NAD+ 過多地還原為 NADH，從而導致乳酸轉變為丙酮酸的反應受到抑制，使得糖異生作用減弱。這就會造成等到有限的肝糖原被動用以後，發生低血糖而引起的低血糖症。
嚴重的低血糖會導致很多問題。不過這老頭血壓跟血糖倒都在正常範圍內。
老頭子顯然是喝高了，屬于還能回答問題，但是反應特別遲鈍的狀态。對于老妻的指責，老頭兒尤其憤怒：“我就喝了半瓶，兩瓶都放不倒我。”
葉頌聽了咋舌，白酒啊這可是，合着他是要把酒當水喝。
老太太也受不了：“你當你是18歲的小夥子啊？七老八十的人了，看看你現在還能走得穩吧。”
葉頌收起了血糖儀，示意陳老師是不是應該把病人推上救護車了？
沒想到陳老師卻沒動，反而仔仔細細的檢查起患者的頭部，還用手一點點小心地摸。
葉頌真是佩服陳老師的心理素質。這老頭顯然是吐過的，身上的味道難聞死了，剛才自己靠近他身邊檢查的時候胃裏頭就翻江倒海，要不是靠意志強撐着，說不定早就吐了出來。
就是要教她全面體格檢查，換一個病人成不，她真不喜歡聞這種醉酒的氣味呀。
陳老師還在問：“走路不穩當，有沒有摔到哪兒啊？”
老頭倔強的很，堅持表示，他好得很，他就沒摔過。
陳老師卻皺起了眉毛：“那你頭上的這個包是怎麽回事啊？都鼓出來一塊了，總不會是自己長的吧？”
老太太緊張起來：“啊，頭上還有包啊。我不曉得耶，沒看到他摔跤啊。”
老頭子這才不高興地承認，他自己上廁所的時候滑了一下，碰到了腦袋。
沒事的，誰還沒摔過跤啊。摔個跤有什麽大不了的，他不去醫院，去醫院有什麽意思？
“一定要去醫院哦。”陳老師滿臉嚴肅，“你現在走路走不穩，可不一定是喝酒喝出來的。你自己也講你以前酒量大得很呢，現在半瓶酒，人就搖搖晃晃的了，說不定就是摔出來的問題。”
老太太也慌了，趕緊拿起老人的身份證跟醫保卡，直接陪着老頭上醫院。
葉頌又在急診碰到了顧钊。他果然不得閑，今天還要上一整個白班。聽了陳老師交代的病情，他立刻跟老太說了一聲，開了檢查單讓老人做頭顱ct。
老太太已經慌得六神無主，拉着陳老師堅決不讓走，她怕死了。
陳老師安慰她：“沒事，下個出車前我們不走，你趕緊給兒女打個電話，你一個人忙不過來的。”
老頭兒被推進去做CT。CT室的工作流程是技師先拍出片子，然後再由醫生進行診斷。
陳老師跟急診CT室的人都相當熟，他在旁邊指點葉頌看CT的時候，其他人也不管。
葉頌影像學學的相當一般。主要是影像學對于一般的醫生來講屬于輔助檢查工具，臨床上醫生一般開出檢查單之後，會看影像學科是發回來的報告就差不多了。
陳老師的态度相當嚴肅：“那不行的，你自己得知道把關。比方說我們去接病人，病人把報告單丢了，就留下片子。當時就你一個大夫，你又不是在醫院裏頭，上哪兒找人會診去？你得自己會看，起碼心裏頭有數。”
葉頌趕緊端正了态度，老老實實跟着學習。
這老頭的一跤果然摔出了問題，是硬膜下血腫。因為他喝了半瓶酒，醉酒症狀掩蓋了中樞神經系統症狀的異常表現。
如果把他當成普通醉酒患者丢在家裏醒酒，那麽醒着醒着，說不定他就再也不會醒過來了。
