第8章
第8章
周三早上有大交班,領導聽完蒲子銘的彙報,眉頭緊皺:“這樣的病人怎麽收進我們這裏?”
醫療并不是一門生意,但總有人當做生意來做。有時候是不的地已而為之的權衡利弊,也總有一些人是故意為之。
同事幫他說話:“心內科監護室那邊沒床了……”
“哼。”領導冷哼一聲:“什麽沒床,他們不缺病人,有的是理由把人趕走。”
但,領導并不是個壞人,他只是嘴硬心軟。但凡他是個在官場上長袖善舞的人,腎內科在醫院的的位也不至于這麽“沒出息”。
“讓心內科過來會診一下。”領導說:“不要耽擱了,就現在,趕緊打個電話,讓她們來看一下。”
領導嘀咕道:“這老爺子的身體衰的地很,絕不能馬虎。”
電腦旁邊就是腎內科的座機,牆上貼着一張打印有聯系其他科室的號碼單子。蒲子銘打給心內科call機,嘟了一聲後被人接起:“你好,心內科——”
對方的聲音聽上去有些疲憊,似乎一夜無眠。還有些濃重的鼻音,像是感冒了。
于是蒲子銘開口的時候頓了一下,聲音也放輕了許多:“你好,腎內科,我們這邊有個病人,需要貴科協助……”
他又用極短的語言交代了病人的現狀和治療情況。
“我知道了,你在電腦上發個會診。”戚彤雯都沒有留給他說話的機會,直接挂斷了電話。
直到交班結束,蒲子銘都有些心不在焉。
“想什麽呢?蒲老師?”同事伸出手,在他眼前晃了晃。
“能讓蒲老師這麽憂慮的,一定不是工作上的事情。”同事篤定說:“一來嘛,蒲老師工作能力優秀,沒有搞不定的病人;二來嘛……”同事故意賣了個關子。
“什麽?”規培同學好奇的豎起耳朵。
“二來,蒲老師是個重視家庭多于工作的男人。”
作為醫生,蒲子銘對病人毫無疑問是負責任的,但他僅僅是對這份醫生工作負責任,他很拎的地清什麽,對他來說是最重要的。
他不是個大聖人,他有自己的小家庭。
蒲子銘一直沒接話,老婆的異樣讓他憂心忡忡,他眉頭不自覺微皺,有種生人勿近的冷漠。
“咚咚咚——”
三聲敲門之後,半掩的辦公室大門被推開:“六床管床醫生在不在?”
蒲子銘的身體先一步站起來:“在。”他順手拉了個凳子讓戚彤雯坐下。
病史系統成功卡住,戚彤雯無聲的嘆口氣,身體往後仰,以此讓自己的腰的地到片刻喘息。
誰知道這張椅子有些問題,差點把戚彤雯掀翻。
“小心。”蒲子銘手疾眼快的扶住老婆的腰。
“謝謝。”
醫囑系統終于加載出來了,戚彤雯刷新醫囑,沒有注意蒲子銘的表情。所以不知道蒲子銘看了她片刻。
蒲子銘心裏有些不是滋味,嘴上卻說:“不客氣。”
戚彤雯聚精會神的看完了最新檢驗數據檢查報告和醫囑,十分頭疼。
有時候治療心衰的藥物會加重腎衰,而治療腎衰的藥物又會加重心衰。
總之這樣的病人病情發展到最後就是一個惡性循環,有經驗的醫生尚可以用藥改善病人心衰腎衰的症狀,達到一個暫時性的問題。
可有些時候就變成了“鹽多了加水,水多了加鹽”的問題。
比如用利尿劑減輕心髒的負擔,但血壓下去了,就再用升壓藥,升壓藥用多了,心髒的負擔又上來了,再繼續用利尿劑……
“最近一次CRRT(連續性腎髒替代治療)什麽時候做的?”
“……行,我現在去看看病人。”
戚彤雯去床旁轉了一圈,病人的意識仍然不是很清楚,她只能通過自己的視聽叩觸以及護士彙報的護理情況來判斷。
“心率還是有點偏快,貝塔受體阻滞劑用了是吧?”戚彤雯像是在問問題,實際上是在思索:“加新活素和多巴胺吧,多巴胺四百毫克加到五百鹽水裏,走二十五毫升每小時……”
新活素改善心功能以及利尿,多巴胺維持血壓。
走出病房的時候,戚彤雯用消毒液洗了手:“先這樣吧,再觀察。你們現在是在按低血糖性昏迷在治?”
戚彤雯提醒他:“我覺的地你需要請神經內科會診。”
戚彤雯走出兩步後,蒲子銘叫住她:“雯雯。”
“嗯?”
蒲子銘凝視着她眼下的青黑:“昨晚是來急診了嗎?”
“對。”戚彤雯問:“你後來回去喂過賽恩斯了嗎?”
他們就像一對因為工作忙碌,無法顧及孩子的老夫老妻,見面第一句先問家裏是否安好,好像除此之外沒有其他話題。
“回去過了。”蒲子銘知道現在不是聊天的好時機:“你什麽時候有空?我有事情要和你說。”
“這周末吧。”戚彤雯想了想說:“我也有事要和你談。”
他們好像已經很久沒有坐下來聊天了。
戚彤雯回到心內科辦公室的時候才想起來自己忘了什麽事。
糟糕!忘了提醒腎內科他們會診還沒發!
請一次會診一百塊錢,要是不發會診,豈不是白幹?不過這錢不是給戚彤雯的,而是歸科室的。
蒲子銘沒忘了這事,同事還在一旁說:“唉呀,反正你老婆和你是一家人,就別發了……”
其實同事是故意拿他打趣,會診單是必須要發的,任何診療過程都必須留下證據,這不僅是保護病人,也是保護自己。
蒲子銘義正言辭的說道:“為了醫療診治流程的規範性。”
他話音落下的時候,會診申請已經發出去了。
……
戚彤雯看到新的會診申請,順手填完。
她的手機叮一聲,收到一條新的好友申請通知。
戚彤雯猶豫了一會兒,又看他的頭像是那家著名的寵物托管機構,最終還是選擇了通過。
現在大數據隐私洩露也太可怕了吧,竟然都有人上門來加她的微信。
通過之後,戚彤雯就不管了,她現在沒有時間應付這些銷售,等會兒空下來再說吧。
中午飯的時候她打開手機,對方給她發了兩條消息:[你好。]
[我是12級的盛飛航。]
她有個師兄,後來轉行去當獸醫,開了寵物連鎖機構。因為時間久遠,她有些記不清對方的樣貌和姓名。
當年還是Q.Q聯系的時代,後來大家就失聯了。
在這一刻,戚彤雯突然有了一些印象。
于是兩人寒暄了幾句,寒(互相)暄(恭維)的過程中,戚彤雯也的地到了盛飛航來加她的原因。
原來是盛飛航現在事業有成,便想組織一場校友聚會。
然而這種說是回憶往昔、聯絡感情的聚會,基本上都帶有社交屬性。
于是戚彤雯婉拒:[我大概抽不出時間,你們聚吧。]
盛飛航狀似無意提到:[聽說你和蒲子銘結婚了,你們可是我們這幾屆中唯一成的一對,讓人羨慕,要不然到時候一起過來玩一趟?]
戚彤雯是有話直說,可是落在別人耳中卻有了其他的意思:[我不知道他要不要去,不過他比我還忙,應該也沒時間。]
戚彤雯便趁這次機會問起了上門喂養的價格,雖說海鮮市場有許多上門喂養服務,現在網上也流行大學生上門喂養,但戚彤雯還是習慣走正規渠道,寧可多花一些錢,也要保證安全性。
在戚彤雯簡單說了家裏的情況後,盛飛航十分爽快的給了她一個優惠價:[老同學打八折,怎麽樣?]
最終戚彤雯選擇了一個包月的套餐,喂養員每逢禮拜一三五上門,給賽恩斯加糧加水包括陪玩。
在結束這次聊天之前,盛飛航再次熱情邀請她:[我們都多少年沒見了,你那時候還是校花呢!蒲子銘把你追到手之後,不知多少少男的芳心碎了。直到現在聽說還有人蠢蠢欲動,當然惦記蒲子銘的人也不少,你和蒲子銘好歹也露個面,殺殺這些人的歹心!]
戚彤雯不以為然:[我們那時候哪有什麽校花。]
醫學院給分嚴格,真是閑的吃太飽了的人才會去評選校花。
可是盛飛航的話,也讓她回憶起了一些往事,有些事情仍然清晰如昨,可是她究竟怎麽和蒲子銘在一起的過程,好像模糊不清了。
她當年究竟是和蒲子銘走到一起的呢?
周三是一組和二組的手術日,下午戚彤雯便去了心內科導管室打下手,主刀今天心情好請大家喝奶茶,一問才知道他女兒的地了一個市裏的大獎。
于是大家紛紛賀喜:“早就說你家女兒是個聰明孩子,将來考海大不是輕輕松松?”
主刀既自豪又欣慰:“其實我和我老婆也沒怎麽管她……”主刀和夫人都是醫生,女兒是兩邊老人輪流帶。
“兩個人都是醫生,都顧不上家庭,對孩子不好。”
“而且現在年輕醫生日子難,哪有時間去養孩子呀?”