第39章 和好(03)
和好(03)
許稚一邊謹慎觀察患者的情況,一邊将輸液的速度調到最快,希望可以盡快的補充她的血容量,維持血壓,保持髒器組織的血液灌注。
趁着患者此時還能和大家一起聊天,許稚扭扭酸澀的脖頸,長長伸了個懶腰。
高強度的腦工作之後,空空如也的肚子喚醒他開始有些懷念被裴護放進冰箱的那份冒菜。
知道許稚愛吃,裴護光是白千層就加了40塊錢的,現在還有一半的千層乖巧的躺在冰箱裏——
明天加熱可就不脆了!
想想,許稚不由得在心中為錯過千層而感到悲傷。
在醫院,也只能是一碗康師傅紅燒牛肉面過過瘾。
工作之後,吃一碗滾燙的泡面,等到渾身從上到下都冒着熱氣之後美美的連續睡上四個小時,也是另一種的人間幸福!
想到這裏,許稚加快回辦公室的腳步,找到辦公室櫃子裏的泡面。
聞到泡面香味的那一刻,許稚已經搬好椅子握着叉子盯着手機時間——
“許醫生,你來看看患者左腰裏這裏有一塊瘀斑,我怎麽之前沒有發現?”值班護士徐燕幫忙安頓病患轉病房的時候,突然發現病患身體有異。
許稚望着面前馬上就要泡好的面,心如死灰的放下手裏的叉子,轉身朝急診室跑去。
經過檢查,許稚表情平和卸下手套丢在醫療垃圾回收箱:“沒什麽,這是患者胰腺出血,剛才我們做了CT發現胰腺出現問題,胰腺出血之後,血液會逐層經過肌肉脂肪和皮膚最終被我們看到,我們盡快将病患送往消化科。”
沒有人知道,許稚此時平靜的表情下,是緊張到已經無法表現出來的緊張。
病患出現胰腺出血,就意味着病患的胰腺炎,由剛剛的中度已經轉為重度。
Advertisement
而重症胰腺炎的死亡率,高達20%。
甚至有些研究認為,重症胰腺炎的死亡率已經高達30%。
患者愛人在網上是查過胰腺炎的。
看到病患身體出現的情況,仿佛是見了鬼似的臉色蒼白,直直的望着許稚,握緊了輪床希望可以得到一個答案。
從許稚的臉上沒有得到自己想要的答案,只能強作鎮定,安慰已經虛弱的病患。
然而剛剛過了床,病患就失去了意識。
“許醫生?!許醫生!”
徐燕一邊呼喚着患者的名字,一邊呼喚着許稚的名字。
“先不要轉科室了——”
不等許稚說完,徐燕已經回複:“當前血壓78/40mmHg。”
血壓太低了。
“繼續加大馬力輸液,同時準備升壓藥,讓藥房趕緊把抗生素送過來,快!”
“病患胰腺病情加重,”許稚一邊安排,一邊向僵立在旁邊的病患愛人解釋:“重症胰腺炎一般都會有嚴重的細菌感染,我需要用上強力的抗生素。現在病患已經失去意識,病情太危險,等消化科太慢。當前只能是去ICU,在ICU一方面有專業人員24小時看護,另外病患肺部被炎症感染,随後可能會有呼吸方面的隐患,随時需要氣管插管上呼吸機,所以當前來說,ICU更合适。”
“我們就只是吃了半只燒雞啊...”病患老公連連退後幾步,渾身無力的蹲下來,抱着膝蓋陷入崩潰:“就只是随意吃了兩口冰淇淋啊,不至于老天這麽小氣吧。”
“你也別太難過,身體有的時候也會鬧脾氣背叛主人。”許稚顧不上安撫病患愛人,下達病危通知書,等待的過程中,已經開始戴上口罩和手套做好一切準備,簽字的筆尖還未離開紙頁,就已經為病患做頸內靜脈穿刺,加快補液速度。
升壓藥也用上了。
見到ICU淮哥的瞬間,許稚眼眶莫名有些發熱,一直懸着的心,有了支撐點。
檢查過病患的情況之後,淮哥一臉嚴肅的嘆了口氣,和患者溝通:“病患現在已經有了多器官衰竭,源頭就是急性重症胰腺炎。這個胰腺炎引發了後面的呼吸急促、血壓不穩定、昏迷等。接下來可能還會影響腎髒功能,會沒有尿液,最終導致腎功能衰竭。”
病患愛人呆呆的聽着淮哥的通知,眨眨眼之間眼淚已經砸在地面。
聽到腎功能衰竭這幾個字的時候,本能的抖了一下,聲音顫抖,仿佛下一秒就要哭出聲:“我現在什麽都不管,我什麽字都簽,求你們用盡全力救救我愛人,她才不到三十歲,還沒有好好的享受夠人生——”
“不過就是肚子疼,怎麽就會是腎功能衰竭?”
病患愛人已經緊張到,每一張病危通知書,筆尖顫抖,甚至忘記自己名字怎麽寫,想要拿起手機查時,手指的顫抖落在電話上,在桌面發出清脆而持續的聲音。
深夜的急診室不算吵,卻足夠令人心驚膽戰。
“徐燕,給外科值班醫生打電話,下來看看需不需要手術。”看到病患的血壓稍微穩定了,許稚準備将病患送去ICU之前,還是想要确定下需不需要手術。
幾分鐘後,外科醫生頂着一頭亂發過來跟着會診——
“你這個情況太危急了,患者生命體征都不穩定,現在手術随時會有下不來的風險。而且患者也不是膽源性胰腺炎,CT沒有看到膽結石,手術頂多就是切除壞死的胰腺組織,效果不大。”
“綜上,還是保命要緊。”
聽到一個又一個看起來聰明專業的醫生經過自己的身邊,一次又一次又搖頭離開,病患愛人癱坐在椅子上面對着急診室外面的那堵牆,雙手合十一邊期待一邊哭嚎。
後來聽他說,他将一輩子的眼淚在這一夜都流盡了。
許稚也不由得心頭震顫。
他也是第一次,感覺自己被看不見的醫學難題,一巴掌,一巴掌的劈頭蓋臉毫無感情的扇下來,打的自己措手不及。
所有的人都沒有了剛剛的輕松。
淮哥回去準備床位,許稚小心翼翼的盯着心電監護儀,仔細觀察病患的呼吸情況,将病患轉運至病房。
淮哥握住病患的輪床扶手,望着許稚的表情,本想說什麽,最終卻沒有說,只是點點頭:“我會盡一切努力的。”
許稚怕自己說出話的時候也會顫抖,只能垂頭喪氣的點點頭,任由病患最終進入了ICU。
當晚病患就出現了呼吸急促,接上了呼吸機。
第一個24小時內補充了7000ml的液體,近乎兩位50kg的成人全身的液體。
之後,就給客戶上了。
後來許稚得知,第八天病患清醒,半個月後病患轉到消化內科進行治療,一個月後患者出院。
--
等到回辦公室,已經是淩晨五點。
許稚勉強撐着和裴護報告了當前進展,抱着毯子在辦公室睡了一小會兒,很快又被鬧鈴吵醒。
大腦說要起床,身體偏偏說關你P事。
直到最後一次鬧鈴呼嚎,許稚這才勉強自己坐起來,閉着眼睛穿好衣服先給自己來了一把冰水洗臉,這才清醒過來。
“許醫生,您昨天忙到淩晨五點,要不您請幾個小時的假?”楊帆背着包從單位外進來,甩着馬尾辮神采奕奕的望着病恹恹的許稚道。
趴在護士臺上無精打采的許稚本想接納這個意見,然而擡頭看到門口已經開始長長的隊伍——
這才早上七點半。
“我去買杯咖啡。”許稚努力撐着身體,本想叫一杯單位附近的咖啡店的咖啡,最終還是因為莫名舍不得不到一百米的距離要收六塊錢的運費而作罷,畢竟還得自己花20米的距離去門口拿:“算了,萬一裴護會請我喝咖啡呢。”
乖乖去上班。
裴護這邊早晨還沒有開始上班,已經收到了上級部門下發的醫生投訴。
相關醫生自信的發微信回複:“我和病患打電話溝通了,他沒有什麽問題,解決了!”
然而等裴護這邊回訪電話時——
“醫生确實給我打電話反映了,他說他有難處,但是吧...我還是不認可的,半夜怎麽能只安排一個醫生值班,你們人性化懂不懂?我當天在醫院幹等了一個多小時才看上病,我當時急的随便穿了件衣服,那麽多人看見我穿着秋衣,我多尴尬!”
裴護一邊望着鏡中刷牙刷到一半的自己,默默盤算自己為什麽輕信了同事,以為上班之前回訪一下就可以解決這個問題。
“那就是我們同事沒有給您處理好,我再安排他——”
“不行呀,你別讓他再聯系我了,人家醫生一天忙忙的,哪來時間光顧我一個人?!不要工作的呀。”
裴護默默的深吸一口氣來掩蓋自己的垂頭喪氣,抿緊嘴巴避免即将噴瀉而出的——你也知道醫生每天忙忙的,現在為了你一個人的投訴幾個人亂轉。
“那就是您認可了?”
“我不認可有什麽辦法,我下次還得找人家看病,全得罪了誰給我看病。”
當電話打到十分鐘之後,病患還在說“你不知道我有多尴尬”的時候,裴護終于從迎合改為勸解:“我當然理解很尴尬,但是當時尴尬了就那麽一分鐘,您現在再用幾分鐘,幾十分鐘不停的去回想當時的尴尬,将尴尬擴大,于事無補。能不能請您放過自己,試着将希望放在今天剩餘的時間裏?”
又是十幾分鐘之後,患者才在裴護的安慰中挂斷電話。
已經是八點半了。
原來不當醫生,也需要治療患者的心病。
裴護加快洗漱速度。一邊奇怪為什麽用私人號碼給病患打電話病患就沒有那麽多的不滿,但是如果用醫院的電話給病患電話,病患的問題和不滿,層出不窮。
千古難題。
直到沖進電梯,裴護才想起來沒有時間買早餐——
“算了,說不定昨天加班的許稚已經給自己買了早餐。”