第46章

第46章

去楊家的路上, 許黟詢問楊娘子，這楊官人除了口渴之症以外，可還有其他的症狀。

楊娘子沉思許久, 憶起這兩日她跟夫君的相處，過了片刻，沒敢隐瞞地說道：“官人除了口渴，這兩日如廁的次數頻繁不少, 半夜也總是沒法安睡, 要起來如廁好幾趟。”

許黟一聽，眉頭微蹙地思索, 人體口渴, 喝水不解, 還有小便頻繁的話，他第一時間想到的就是某種病。

一種叫做消渴病的疾病，便會出現如此病症。

不過不同病因引起的消渴病, 所涉及到的治療藥方都不同, 需要根據每個病患的病情病因來開藥方。

沒有見到楊官人之前，許黟也不好說什麽。

兩條巷子離得近，他們走了一段時間，就看到楊家的大門了。

楊娘子開門後請許黟進堂屋，再去裏屋尋楊官人。

結果沒在屋裏看到楊官人，轉身出來找的時候, 看到楊官人已經和許黟在堂屋說上話了。

楊官人在等楊娘子去請許黟時，又連連跑了兩趟茅廁, 剛回來, 就看到許黟挎着藥箱，神色自若地坐在堂屋裏。

看到他回來, 許黟起身将藥箱放下，行揖說道：“楊官人。”

楊官人跟着行了禮，坐到許黟對面的椅子，眉目間苦澀，說道：“楊某這兩日忽感身體怪異，明明才飲完茶水，不過片刻就又口渴不适，還隐隐小腹作痛。本以為是近些日子去府城辦差吃多葷食，且讓醫館開了小柴胡湯，再配着消食丸服用，哪想到沒治好，還更嚴重了，今日更是如廁好多次，不喝水也想去……”

這本不是什麽光彩的事，但都引起生活不便了，他這情況不解決，恐怕以後都不敢出門。

就怕前腳剛走，後腳就想找個地方如廁。

怪哉怪哉，他以前都未曾聽友人們說過有這病症，他怎麽就得了這怪病。

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殊不知，這消渴病中，其中辯證分型裏就有關于過量服用石藥，經常行房事而不節制引起的。要是因這緣由得的病，哪敢說與別人聽，想來是遮遮掩掩的，不敢讓人知曉。

而大夫對于經手的醫案，通常守口如瓶，哪會随意散播出去。

像許黟，他來到北宋後，經手的醫案都是寫在病患記錄冊裏，很少與別人共享。

就算是想說出去，那也是要對方是大夫的身份，雙方探讨學術時會拿出來研究，而不是拿來說八卦。

許黟聽完他的闡述，讓他張嘴給他瞧一瞧。

楊官人的面色帶白，舌苔淡，有虛勞之症。

再觀察手心，雖夏日緣故手心帶汗，卻要比尋常人更加嚴重一些。

許黟問：“夜裏也出汗？”

楊官人點點頭：“夜裏夢醒，手心也是帶汗的。”

許黟默想了一會以前在家裏，和哥哥他們辯證醫案，聊到的消渴症中，其中就有一個辯證與楊官人對的上。

他不敢立馬下結論，讓楊官人伸出手，要先替他診脈。

然而楊官人的脈象中，大脈呈現擴張，脈不穩，時不時地便有些微澀。這是勞則氣耗、元氣耗微的表現。

在虛勞的病機裏，有陰虛、陽虛、陰陽具虛，以五藏精氣血為目，說明白些，就是五髒六腑都是相通的，只要“肝髒腎脾”出現問題，往往其他藏目也會有病症出現。[注1]

在臨床醫學中，很多時候不能只單獨看一項，也不能因為出現同樣的病症就把兩個不同的患者分類為一處。

如同楊官人出現的情況，就很像消渴病中的渴利病，是房事過多引起的腎虧損嚴重導致的病症。

但從脈象來看，反而是“七勞五傷”引起的，過思、過慮、過勞三者都有。

再結合其他的病症，許黟基本能确定楊官人主要是什麽症狀引起消渴病了。

楊官人擡手擦了擦額頭冒出來的汗水：“許大夫，我這情況是如何呀？”

虛勞是虛弱勞傷的概括，不是一種病，而是總稱。楊官人的主要原因出在脾氣虛，又因為起居失常，經常思慮勞倦，長久積累下來後，表出來的症狀。[注2]

許黟看着他，說道：“楊官人，你此乃脾腎失調，因而五藏陰陽不能相互平衡維持，是陽虛之症。”

楊官人聽他這般說，面色微微一松，又張張嘴想對許黟說什麽，但見許黟這般年紀，實在不知怎麽開口。

許黟看出他的遲疑，笑了笑說：“楊官人可是想說并未重于周公之禮？”

楊官人：“……”他可表現得那麽明顯嗎？

許黟便不解思索地說道：“我是大夫，這等情況也是要知一二的，楊官人心裏有疑惑但說無妨。”

學醫嘛，對于房事這種，其實羞恥程度會更低一些。

尤其是在給別人看病的時候，他都害羞了，那要是有關房事的病情，那還怎麽跟病患說清楚？

再說了，這東西沒什麽好羞恥的。

許黟面色坦蕩，讓楊官人刮目相看，不由覺得他是看輕許黟了。

楊官人先讓楊娘子帶着榮哥兒去外院玩。

而後才側過去身，對許黟小聲道：“其實楊某這次去府城，還多飲了些酒水，那酒是從汴京傳來，說是要溫熱後喝才有趣，難免貪喝幾杯。”

許黟側目看他：“……”

楊官人被他看得有些心虛不再與他對視。

許黟心下了然，想來還做了不能讓楊娘子知道的事。

他知曉，自己不能拿現代人的眼光去看待時下的人，哪怕素日裏愛妻如子，但也不耽誤在煙花館裏尋歡作樂的，還有納妾養小娘的。

也難怪，他先前有些拿不定主意，看來問題出在這兒。

酒性酷熱，人在飲酒後，表出來的體溫要比平常時候高，這時候要是做那種事，容易邪氣入侵，引起某些不好的病症。

而楊官人主要病因并非是這事，貪杯行房事不過是誘因，從脈象中，很難診斷出來。

還是他學藝不精，接手的醫案太少，辯證的能力受限了。

不過這是楊官人私下的事情，許黟無權置啄，只是再去看楊官人，眼神還是多了些許不同。

他頓了頓，依舊守着醫操，說道：“既如此，楊官人近些日還是忌食油渾，酒水和房事，以免加重病情。”

楊官人連忙說是。

許黟道：“我給你開兩個方子，一個是三黃丸，制成藥丸服用，一個是阿膠湯。”

三黃丸可治療男子五勞七傷，消渴等。

這個三黃丸挺有意思的，不同季節服用，每種藥材需要用到的藥量也不一樣。

如今是夏季，那便要取黃芩六兩，大黃一兩，黃連七兩，搗碎混在一起，用蜂蜜制作成黃豆大小的藥丸。

至于阿膠湯就要治另外一種病症了。

楊官人體內虛中帶熱，小便頻繁量多，用阿膠湯去掉附子，只用麻子、阿膠、幹姜、志遠這四味藥。研成細末，用水熬煮，七升水煮到只剩二升半，再過濾掉藥渣，将阿膠融化到藥湯裏，分成三次服用。[注3]

遠志這味藥，可治療的病症可多了。

但楊官人不懂藥理，許黟沒有多說什麽，只簡單地說這兩個藥方主治何症。

楊官人聽到還要用上阿膠，臉色微微變化，這阿膠是滋補上品，價格可不便宜。

價格與人參同價，一梃阿膠就要兩貫多錢，許黟開的藥方裏，就要用到二梃。

光是這味藥，就需要用到幾貫錢了。

許黟意味不明地看了他一眼，将阿膠湯的方子寫下來。但三黃丸就需要許黟制出來，待明天才能送來楊家。

楊官人拿着這方子，深深嘆了一口氣，心裏萬分後悔。早知如此，那日他散了宴席就該離開的，怎麽就偏偏留下來，做了那檔子事呀。

許黟沒再多說，收了診金和藥錢，說明日這個時辰會過來送藥。

等他挎着藥箱出來，便看到楊娘子一臉擔憂的站在院子裏，旁邊的楊榮在歡樂地玩着泥巴，絲毫不知道發生了什麽。

看到許黟，楊娘子連忙走過來詢問：“許大夫，我夫君是得了什麽病？”

許黟看着她，淡淡說道：“是陽虛入邪引起的消渴病，我已開了藥方，吃兩旬藥後便能病愈。”

兩旬，就是二十天，兩個療程來着。要是服用二十天的三黃丸還不能病愈，就要再加一旬。

他簡單地說完，看着楊娘子為了孩子為了丈夫操碎心，猶豫幾秒，還是沒有将不入流的話講給楊娘子聽。

或許在他不知道的情況下，楊娘子比他更清楚楊官人的為人。

……

離開楊家，許黟往醫館的方向過去。

朝着醫館學徒打了聲招呼，他買了制作三黃丸的藥材後沒急着離開，而是問學徒：“你當學徒多久了？”

學徒一愣，想了會才說：“許大夫，我當學徒有三年了。”

許黟又問：“當學徒這些年裏，你都學了什麽？”

學徒聽後更懵了，以為許黟是想要挖走他，有些局促地左右張望幾眼，見坐堂大夫不在前廳，才小聲問道：“許大夫，你問這話是何意呀？”

許黟眨眨眼，說道：“我這幾日收了一個小孩，覺得他挺有天賦，便想着要不要将他當學童培養，可我還沒教過別人，想着問下你。”

學徒：“……”

原來是他想岔了呀。

不知道為何，他驀然有些失落，不過還是跟許黟說道：“我先挑了一年的藥材，大夫才讓我給病人抓藥的，說是要先将藥材記住吃透，才不會将相似的藥材混淆不清……”

醫館裏的學徒，和太醫局裏的生徒區別甚遠，這學醫的學徒在時下是有等級區分的。

譬如，太醫局裏挑選生徒，那是要從學醫家庭中挑選苗子，有的為了能改變門庭，也會主動地參加考試進入到太醫局裏，沒有五年時間，幾乎不讓你出世。

普通醫館的學徒，大多數都是尋常家庭的孩子，讀個兩年書就送過來當免費勞動力，負責給他們授教醫理的大夫，對此并不怎麽上心。

因而，也有一些學徒學了半生卻難出師的。

當然了，也有天賦異人者，比如被譽為“北宋醫王”的龐安時，他出生醫學家庭，從小天資聰慧過目不忘，不到二十歲就已經通曉黃帝、扁鵲脈書，還能學以致用闡發新義。後來更是專研不少醫書，總結撰寫出《傷寒總病論》《難經辨》等非常有學術研究價值的醫書。[注4]

哪怕不入太醫局，他也能在鑽研的領域裏，聞名古今，流芳百世。

他雖不像孫思邈、張仲景那般舉世聞名，但許黟還是要承認，龐安時确實優秀，不管是作為大夫，還是作為一名鑽研醫學的學者，都值得讓人知道，敬畏。

可惜他如今在淳化年間，離龐安時出生還要早幾十年，等龐安時出生，許黟都不知自己能不能活到那個歲數。

許黟搖搖頭，将這個異想天開的想法抛開。

*

等背着藥箱回到家裏，許黟看到樸素的房屋，不易察覺地輕嘆口氣。

不管如何想，日子還是要繼續的，他現在想那麽遠，沒有用。

院子裏，阿錦在喂小黃吃燒餅，聽到開門聲，當即丢下小黃，小跑地去看是誰來了。

見到是許黟，她眼睛亮亮的，小臉笑成一朵花兒，喊道：“郎君回來啦！郎君我給你提箱子，郎君你要喝茶嗎？我給你沏茶去。郎君……”

“停。”許黟失笑。

前幾日裏，這孩子還怯生生的惹人心疼，結果熟悉後，許黟發現他想錯了。

這孩子以前是被打罵太過，才會害怕膽怯，可在遇到許黟後，知曉了許黟待他們兄妹好，就漸漸回到本來的天性。

是個小話唠。

小話唠阿錦不知道許黟在笑什麽，跟着咧嘴笑起來，甜甜的聲音繼續說道：“郎君，我給你提箱子。”

許黟沒把藥箱給她，藥箱看着不大，卻是用實木打造，裏面還放了裝藥的陶罐，重量不輕。

離屋裏就幾步路的距離，他還用不上讓小孩給他提箱子。

“不用，你……”許黟頓了下，問，“你哥哥呢？”

阿錦回答：“哥哥去買晚食了。”

許黟：“……”

哦？

好吧，經常接他家單的閑漢，恐怕要失去一個長期客戶了。

知曉阿旭是去買吃食後，許黟沒再去管，拿着買回來的藥材，進到竈房裏。

竈房如今隔開成兩處竈臺，一處用來做飯，一處用來制藥材。

許黟把黃芩、大黃、黃連分別倒進到藥臼裏面搗碎，再倒入惠夷槽中，研磨成粉末。接着就是加蜂蜜，把藥粉搓成如同黃豆一樣的藥丸。

做好，許黟聽到阿旭帶着吃食回來了。

阿旭一回來，就問妹妹：“郎君回來了嗎？”

阿錦點點頭：“郎君在竈房裏忙，說不用我幫忙，哥哥我是不是太沒有用了，每天只能喂喂小黃，給院子裏的小草澆水。”

剛踏出竈房門的許黟：“……”

謝謝，但那個是薄荷。

“郎君。”

阿旭見到許黟，把妹妹抛到身後，提着吃食走過來，主動地彙報他今日都去了哪裏，還買了什麽吃食回來。

“我問了何娘子，何娘子說郎君喜歡吃面食，就買了面食回來。”

他話比以前多不少，說得條理清楚，許黟聽着聽着就笑起來。

他點了點頭。

其實吃什麽都可以，只要不是天天吃便好。

又去看阿旭帶回來的面食，是用刀子削成柳葉狀的面條，面條拌的是蔥頭熬煮出來的香油，上面鋪着茱萸炒肉片，聞着有微微辣的香味。

許黟看完，微皺眉：“你怎麽只買了一份？”

阿旭說道：“郎君，這是買給你的。”

許黟：“你們的呢？”

阿旭老實回答：“我和妹妹吃午時剩的燒餅就夠了，那個餅子很好吃的，不能浪費了。”

許黟沉默：“……”

他一時半會改變不了這兩個孩子的想法，強壓也不行，好不容易讓他們看着活潑些，就怕說話重了，又讓兩人惶恐不安。

他無奈捏捏眉心，知道自己很難糾正後，也就不打算強管了。

不過還是義不容辭地說道：“你們想吃燒餅也可，但我這人看不得小孩子如此，要是讓我知曉你們餓着肚子不吃東西，那就別怪我懲罰人。”

他說懲罰人可不是說說的，晚上回到屋裏，就點上煤油燈，伏案寫了一張“許家生存法則”。

其中有三條。

一不許太早起床。

二不許動不動就下跪。

三不許吃過夜的食物。

……

次日，他就把這張用大字寫的遵守規則貼到竈房裏，之所以不貼堂屋，那裏還要會客，不合适。

接着許黟手裏拿着戒尺，叫兄妹倆進來竈房排排站。

他們兄妹倆都不識大字，許黟便一個字一個字地念給他們聽。

說完，他問：“可記得了？”

阿旭見狀，急忙點頭說記住了。

旁邊的阿錦呆了呆，偷偷去看阿旭，想說記住了卻不敢說。

許黟輕咳兩聲：“阿錦，你是不是有話要說？”

許黟看向面前站着的小豆丁。雖八歲了，但身高模樣看着只有六歲左右，幹瘦幹瘦的，穿着布料不錯的褙子裙，都難以掩飾長饑久餓造成的瘦弱。

阿錦烏黑黑的眼睛有些無助地看着許黟。

許黟被她這雙眼睛看得心都要化了，嘆口氣道：“你要是回答不上來，我就再念一遍。”

事實上，他并不想真的去懲罰他們。

只是想讓他們知道，他不是單純的将兩人當成下人看待。

吃過午食，許黟帶阿旭出門去楊家認門。

且對楊娘子說這三黃丸的服用方式。

每日食過後服用，一日三次，開始的時候服用五丸，往後漸增到七丸的數目，且要用溫水送服，不能喝涼水。

服藥期間，需要忌葷食以外，還要忌生冷，讓楊娘子多煮一些清淡的養胃粥更好。

楊娘子一一記下來，問許黟：“我看過藥方了，這阿膠湯不喝可行？”

許黟挑眉。

楊娘子又問道：“實在囊中羞澀，夫君的月銀還沒下來，這藥方單是阿膠就要幾貫錢了，要是一定得喝，可否拖延幾日？”

聽到是這原因，許黟緩緩說道：“要是不喝此藥湯，還有一法子，可用針砭炙穴。就是稍許麻煩了些，需要連着炙穴一周。”

楊娘子一喜，急忙道：“不麻煩，就是不知許大夫可有這針砭？”

許黟點頭，說他正好得了一套針砭。

抛開私人行為上的不檢，楊官人便是許黟的病人。病人沒有條件吃藥，那就只能用別的方法。

正好，許黟也想知道，他能不能掌握用針砭治病。

雙方達成共識，許黟就說他晚些時候帶着針砭上門，讓楊官人先服用三黃丸。

屋裏。

楊官人哪裏知道，楊娘子會去問許黟能不能不喝這阿膠湯。

知道後，他再去看楊娘子，眼神不自覺地虛了幾分。要是讓他娘子知道，他會誘導成病，是那日去府城貪飲熱酒，還……他擦了擦額頭冒出來的虛汗，想着要不要親自告訴他娘子。

此時的楊娘子不曉得他在想什麽，她坐在屋檐下的長凳上，低頭繡着手中的繡棚。

當年生完榮哥兒，她身體虧損得厲害，調理了好些年的湯藥，都不能再度懷上。

後來榮哥兒身體不好，他們便不敢将心思放在別處，日日為榮哥兒操勞，還把屋子給賣了，住到南街來。

這幾個月，榮哥兒身體大好，兩人愁了幾年的心事了結，楊官人不再天天在家，去外面做起別的營生，偶爾一去就是五六日。楊娘子早就知道，他時而走漏了馬腳，回來時穿的衣服上面有胭脂水粉味兒。

楊娘子這幾年勤儉，好些年沒抹過面脂，化過妝，便知道他在外做營生，去了那腌臜地方。

如今得了這病，其實她本沒有懷疑是不是這事引起。

直到昨日許黟看她的眼神不同，她就知道，是這事了……

可知道又能如何，她奈何不了楊官人，家裏的生活開銷，都指望着楊官人的月錢過活。要是沒了他，她和榮哥兒的日子會過得更苦。

楊娘子不願再去想，放下繡棚起身，招手喚榮哥兒，面色溫柔的笑着說：“你這孩子都快要成泥人了，早知道這麽頑皮，我就讓你爹将你送私塾去。”

楊榮連忙讨好：“娘，我乖我乖，別把我送到私塾去。”

楊娘子捂嘴笑說：“怎麽這般害怕？”

楊榮縮了縮肩膀，小聲道：“聽說私塾裏的先生會用戒尺打人，可挺疼了，我不想被打。”

楊娘子：“可你不讀書，以後就不認得字，只能一輩子當個傻子，別人瞞着你哄着你的話你都聽不懂，不曉得了，空空地做一個沒用的人。”

楊榮聽着聽着，忽然道：“娘，你怎麽哭了？”

楊娘子擦了擦眼角，說道：“我沒哭，我就想到榮哥兒以後該怎麽辦才好。”

楊榮不想他娘再為他擔心，踮起腳尖去擦楊娘子臉上的眼淚，認認真真地說：“娘別哭，我現在就跟爹說，我要去讀書。”